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安全用药 共享健康

发布时间:2016-11-24 来源:黄颖华 浏览量:12569
国家食品药品监督管理总局发布提醒,不合理用药会对身体造成不同程度的损害。以下用药误区,一定要注意。


【用药误区1】用水服药需注意,多喝少喝有讲究


在服用药品过程中,对于哪些药物服用后应多喝水,哪些应少喝甚至不喝,大多数居民不甚了解。


专家强调一般的口服剂型,例如大部分片剂通常用150-200毫升水送服即可。用水太多会稀释胃液,加速胃排空,反而不利于药物的吸收。


但是对于一些特殊药物,为减弱其毒性,避免对器官特别是对肾赃的损伤,要求服用药物后每日必须饮水2000毫升以上。比如:在服用抗痛风药后,应大量饮水(一日应2000—2500毫升),以降低黄嘌呤结石以及肾内尿酸沉积的风险;服用排尿结石的药后,也需大量饮水,保持一日尿量2500—3000毫升,以冲洗尿道、稀释尿液,从而降低尿液中盐类的浓度和尿盐沉淀的机会。


同时,在服用某些药后,则需要少饮水甚至短时不饮水。比如:氢氧化铝凝胶、硫糖铝、胶体果胶铋这些保护胃黏膜药,在服用前后半小时内,不宜喝水,否则将影响药效;复方甘草合剂、止咳糖浆、川贝止咳露这些镇咳药,服药后也不宜立即进水。


【用药误区2】自行调快输液滴速,严重可致死亡


几乎每个人都有过输液(打点滴)的经历,不少人在打点滴的过程中,总是嫌速度太慢,自行去调快药液的滴速,根据调查统计,不少居民都有过自行调节输液速度的做法,殊不知这一小小的举动也许就会导致晕厥甚至死亡。2011年,在一起医疗事故中,患者在滴注过程中死亡,鉴定原因就是患者所滴注的林可霉素滴速过快,最终导致了悲剧的发生。

中国药学会安全用药科普传播委员会专家指出:


首先,不赞成遇到发烧、感冒、腹泻等就去医院输液,公众用药还是要遵循能口服就不肌注、能肌注就不输液的原则。


其次,如果需要输液治疗,一定要谨遵医嘱,切不可自行调节输液速度。


一般情况下,成年人输液速度为40~60滴/分钟;儿童、老年人由于器官发育不完全或功能降低,输液速度应减慢,儿童的输液速度为20~40滴/分钟,老年人输液速度不应超过40滴/分钟;一些特殊患者,如患有心脏病(尤其是心功能不全)或肺部疾病者,输液速度应控制在30~40滴/分钟为宜。


输液速度过快,易加重心脏负担,引起心力衰竭或肺水肿等不良反应,如硝普钠在滴注时需严格控制滴速,过快可使血压急剧下降;硝酸甘油、单硝酸异山梨酯滴注速度应为8~15滴/分钟,过快则可引起血压下降、心率加快,甚至晕厥;钾剂滴速过快可能引起高钾血症,表现为四肢无力、手脚口唇发麻、呼吸乏力及呼吸困难、心率减慢、心律紊乱,甚至心脏停搏;氨基酸、脂肪乳等肠外营养药物输注过快,可引起面红、发热、恶心、呕吐、心悸、胸闷等不适。

在此提示公众:


如果在输液过程中感到心悸、胸闷等不适,一定要及时向护士和医生报告,切不可自行调整或隐瞒,导致身体受到损害。

药学部  黄颖华