医院动态
厦门市仙岳医院自2021年启动电子病历系统升级改造工作,确定了以电子病历系统为核心,打破“孤岛”系统的联通,形成医疗、护理、检查、检验、评估、治疗、康复一体化,最终实现病案无纸化管理新模式。经过一年多的建设,医院已完成升级改造,将于2022年10月1日在全院实施病案无纸化管理新模式,步入病案100%无纸化的新阶段。这标志仙岳医院病案管理信息化水平迈上一个新台阶。病案无纸化系统改造涉及范围广,改造工作量大,且需多个部门协调配合。系统改造涉及数据中心、电子病历系统、检查检验系统、心理评估系统、病案系统及电子签名等系统。所有的病历数据均进行结构化分解,并归档到数据中心。临床数据中心存储了结构化的诊疗数据,方便检索。中心存储完整的病案PDF文件,方便分享与预览。另外,中心还使用负载均衡、主从备份等技术提升数据的检索速度和数据的安全性。
病案无纸化管理新模式优势:
一、既往纸质病历进行数字化,所有新入院病历都采用“电子采集”+“电子归档”,就诊全过程无纸质病历。
二、归档病案资料水印防伪,保证患者信息安全。患者所需资料按需从运行病历或电子归档病案中直接打印,提高工作效率。
三、患者或家属均使用签字板签名,同时借助CA实现可信签名,实时生成数字证书、数字签名、时间戳等可签名信息。同时,医护人员也用CA签名取代手写签名。
四、医疗全流程闭环管理,其中嵌入药物监控系统、医疗管理系统、任务提醒功能等支持辅助系统,临床工作将更加科学、规范、有条理,患者安全得到保障,医疗质量得以提高。
五、病案无纸化实施前,每年新产生1万多册纸质病案(每册约100页),需要有保存场地、打印耗材、人工传递等成本。病案无纸化后实现医疗全流程无纸化,节约了大量人力及物力,仅耗材一项每年就可以节约100万元以上。